Трансторакальная эхокардиография
в диагностике ЛАГ
Рекомендуется проведение трансторакальной ЭхоКГ всем пациентам с подозрением на наличие ЛГ в качестве скринингового неинвазивного диагностического исследования и в процессе динамического наблюдения.
Шаг 1
Определение вероятности легочной гипертензии
на основании скорости трикуспидальной
регургитации1
Шаг 2
Дополнительные эхокардиографические признаки, повышающие уровень вероятности легочной
гипертензии в дополнение к измерению скорости трикуспидальной регургитации1
Шаг 3
Оценка сократительной способности
миокарда ПЖ2,3
Важной составляющей ЭхоКГ-исследования является оценка сократительной функции миокарда ПЖ с помощью целого ряда параметров:

  • TAPSE — систолической экскурсии фиброзного кольца трикуспидального клапана (мм);
  • фракционного изменения его площади (ФИП, %);
  • систолической скорости смещения кольца трикуспидального клапана
в режиме импульсной тканевой допплерографии (TAPSV или S`, см/с);
  • продольной деформации миокарда свободной стенки ПЖ
(стрейн, %; технология спекл-трекинга).
Шаг 2
Дополнительные эхокардиографические признаки, повышающие уровень вероятности легочной
гипертензии в дополнение к измерению скорости трикуспидальной регургитации1
Рекомендуется проведение трансторакальной ЭхоКГ всем пациентам с подозрением на наличие ЛГ в качестве скринингового неинвазивного диагностического исследования и в процессе динамического наблюдения.
для получения подробной информации об эхокардиографических признаках ЛАГ
Нажмите
Шаг 1
Определение вероятности легочной гипертензии
на основании скорости трикуспидальной
регургитации1
Шаг 2
Дополнительные эхокардиографические признаки, повышающие уровень вероятности легочной
гипертензии в дополнение к измерению скорости трикуспидальной регургитации1
Шаг 2
Дополнительные эхокардиографические признаки, повышающие уровень вероятности легочной
гипертензии в дополнение к измерению скорости трикуспидальной регургитации1
Шаг 3
Оценка сократительной способности
миокарда ПЖ2,3
Важной составляющей ЭхоКГ-исследования является оценка сократительной функции миокарда ПЖ с помощью целого ряда параметров:

  • TAPSE — систолической экскурсии фиброзного кольца трикуспидального клапана (мм);
  • фракционного изменения его площади (ФИП, %);
  • систолической скорости смещения кольца трикуспидального клапана
в режиме импульсной тканевой допплерографии (TAPSV или S`, см/с);
  • продольной деформации миокарда свободной стенки ПЖ
(стрейн, %; технология спекл-трекинга).
Ао – аорта;
ВТПЖ – выходной тракт правого желудочка;
ЛА – легочная артерия;
ЛАГ – легочная артериальная гипертензия;
ЛГ – легочная гипертензия;
ЛЖ – левый желудочек;
ЛК – легочный клапан;
МЖП – межжелудочковая перегородка;
НПВ – нижняя полая вена;
ПЖ – правый желудочек;
ПП – правое предсердие;
ПСТР – пиковая скорость трикуспидальной регургитации;
рСДЛА (мм рт. ст.) – расчетная величина систолического давления в легочной артерии по данным ЭхоКГ;
ТК – трикуспидальный клапан;
ФИП – фракционное изменение площади;
ЭхоКГ – эхокардиография;
TAPSE (мм) – систолическая экскурсия фиброзного кольца трикуспидального клапана;
TAPSV– пиковая систолическая скорость смещения кольца трикуспидального клапана.
Литература
1. Humbert M. Et al. 2022 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of PAH.European Heart Journal; 2022; 00: 1–114.
2. Lang R. M, Badano L. P, Mor-Avi V., Afilalo J., Armstrong A., Ernande L. Et al.Recommendations for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults:An Update from the American Society of Echocardiography and the EuropeanAssociation of Cardiovascular Imaging. European Heart Journal – CardiovascularImaging. 2015;16(3):233–71. DOI: 10.1093/ehjci/jev014.
3. Rudski L. G. Et al. Guidelines for the Echocardiographic Assessment of the RightHeart in Adults: A Report from the American Society of Echocardiography Endorsed bythe European Association of Echocardiography, a registered branch of the EuropeanSociety of Cardiology, and the Canadian Society of Echocardiography. J Am SocEchocardiogr 2010;23:685-713.
Материал предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников.

СР-401377, июль 2023.

ООО "Джонсон & Джонсон", 121614, Москва, ул. Крылатская, д.17, корп. 2.
тел.: +7 (495) 755-83-57, факс: +7 (495) 755-83-58.

ООО "Российское кардиологическое общество". Все права защищены, 2023 год
Made on
Tilda